Я специально решил обсудить боль в локте отдельно от боли в других суставах по двум причинам: 1) 90% лиц, у которых «теннисный локоть», никогда не бывали на теннисном корте и 2) недавний опыт указывает мне, что костная боль в любом месте — позвоночнике, бедре, ногах, локте — не всегда связана с обычными причинами и должна быть тщательно рассмотрена. Как бы вы ни называли этот симптом — теннисным, бейсбольным или симптомом «ловящего такси» — это тендинит, воспаление сухожилий около локтевого сустава. (То же самое может случиться с коленным суставом — поражение, которое раньше называли «коленом горничной».) Он возникает от любых долговременных движений, на теннисной или бейсбольной площадке или при работе.


Однако у вас возникают такие же симптомы от любой из следующих причин: напряжение, растяжение или неправильное использование близлежащих мышц, сухожилий или соединительной ткани; артрит, будь это остеоартрит, ревматоидный артрит, острая ревматическая атака у детей или инфекция, такая как туберкулез или гонорея. Вы можете распознать эти, не связанные с бурситом, случаи, потому что при них локтевой сустав горячий, чувствительный, опухает и болит, в то время как при «теннисном локте» подобного не наблюдается.


Вот пример, почему вы никогда не должны легкомысленно относиться к любой хронической боли в суставе. У 52-летнего здорового мужчины, который любил играть в теннис, появились боли в правом локте. Во всем остальном он чувствовал себя прекрасно. Он проконсультировался с ортопедом, который назначил ему местные уколы в «теннисный локоть» и посоветовал дать руке отдых. Дискомфорт стал даже больше. Несколько недель спустя был сделан рентген и обнаружена опухоль, метастазы ее из других частей тела в локоть. Как выяснилось, источником была злокачественная опухоль легких, слишком маленькая, чтобы вызвать легочные симптомы (такие, как кашель) или быть обнаруженной при рентгеновском обследовании грудной клетки. Несмотря на самое энергичное противоопухолевое лечение, рак распространился в головной мозг, печень, кости, и больной умер несколько недель спустя. Какой урок? Если у вас необъяснимые боли в любом суставе или кости и симптомы не проходят за короткое время, сделайте рентгеновское обследование.


Диагноз:

1. Напряжение.
2. Артрит.
3. Инфекция.
4. Рак.